Thuốc Penstal là thuốc gì? Giá bao nhiêu? Tác dụng – Cách pha

Được viết bởi: Dược sĩ Diệu Thanh

Cập nhật mới nhất: 25/02/2023

Tình trạng nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm có thể gây ra các bệnh lý nhiễm khuẩn đường tiết niệu, hô hấp, tiêu hóa cho người lớn và trẻ nhỏ. Và một trong những thuốc được chỉ định để điều trị các bệnh lý này là thuốc Penstal với thành phần hoạt chất chính chứa Sulfamethoxazol và Trimethoprim. Vậy thuốc Penstal là thuốc gì? Giá bao nhiêu? Có tác dụng gì? Hãy cùng Nhà thuốc Minh Trang 1 tìm hiểu thêm qua bài viết dưới đây.

Thuốc Penstal là thuốc gì?

Penstal là thuốc bán theo đơn với thành phần chứa 2 hoạt chất chính là Sulfamethoxazol và Trimethoprim được chỉ định sử dụng trong điều trị nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm.

• Nhà sản xuất và phân phối: Công ty cổ phần Dược Vật tư y tế Thanh Hóa. Có địa chỉ văn phòng ở 232 Trần Phú – Thành phố Thanh hóa, Việt Nam. Cơ sở sản xuất: Số 04 Đường Quang Trung, thành phố Thanh Hóa, Việt Nam.
• Quy cách đóng gói: Hộp 24 gói, mỗi gói 1,5 gam.
• Dạng bào chế: thuốc Penstal được bào chế ở dạng thuốc bột pha hỗn dịch uống.
• Hạn dùng: 36 tháng với hạn dùng và ngày sản xuất in trên bao bì.

Thuốc Penstal giá bao nhiêu? Mua ở đâu?

Nhà thuốc Minh Trang 1 là 1 trong các nhà thuốc Penstal chính hãng trên toàn quốc. Nhà thuốc Minh Trang 1 tự hào là nhà thuốc chuyên cung cấp đến tay người tiêu dùng các sản phẩm chính hãng ở trong và ngoài nước với xuất xứ rõ ràng, chất lượng đảm bảo và giá thành hợp lý.

Thuốc Penstal giá bán tại những nhà thuốc khác nhau trên toàn quốc có sự chênh lệch nhẹ. Do đó, khách hàng hãy liên hệ với Nhà thuốc Minh Trang 1 để biết thêm về thông tin về thuốc.

Để mua thuốc tại Nhà thuốc Minh Trang 1, khách hàng hãy đến địa chỉ số 34 Nguyên Hồng, P.Láng Hạ, Q.Đống Đa, Tp. Hà Nội, Việt Nam (Xem bản đồ).

Ngoài ra, khách hàng cũng có thể liên hệ với nhà thuốc qua số hotline: 096-290-6969 hoặc qua website chính thức để nhận được sự tư vấn từ các dược sĩ và biết thêm thông tin về thuốc.

Thành phần

Thành phần có trong một gói thuốc bột Penstal gồm có:

Tác dụng của thuốc Penstal

Penstal là một thuốc phối hợp giữa hai thành phần hoạt chất gồm Sulfamethoxazol và Trimethoprim hay còn gọi là Cotrimoxazol.

Cotrimoxazol ^[1]COTRIMOXAZOL- Dược lý và cơ chế tác dụng, trang 465, nguồn: Dược thư Quốc Gia Việt Nam 2018. Truy cập ngày: 24/02/2023thường có tác dụng diệt khuẩn với cơ chế ức chế liên tiếp các enzym trong chuyển hoá acid folic. Trong đó:

• Sulfamethoxazol là một sulfonamid có khả năng kìm khuẩn bằng cách ức chế sự tạo thành dihydrofolic acid của vi khuẩn.
• Trimethoprim có tác dụng diệt khuẩn và là một dẫn chất của pyrimidin. Bằng cách ức chế enzym dihydrofolat reductase của vi khuẩn, hoạt chất này ức chế sự tạo thành acid tetrahydrofolic từ acid dihydrofolic.

Bằng cách ức chế tổng hợp acid tetrahydrofolic, Cotrimoxazol sẽ ức chế tổng hợp thymidine của vi khuẩn. Sự ức chế 2 bước liên tiếp trong chuyển hoá acid folic đã cho ra tác dụng có tính chất hiệp đồng kháng khuẩn. Đồng thời, cơ chế hiệp đồng này cũng chống lại sự phát triển vi khuẩn kháng thuốc và làm cho thuốc có tác dụng ngay cả khi các vi khuẩn kháng lại từng thành phần của thuốc.

Chỉ định của thuốc bột Penstal

Thuốc Penstal được chỉ định sử dụng trong điều trị nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm:

• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: Nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới không biến chứng, tái phát ở nữ trưởng thành, đường tiết niệu mạn tính, viêm tuyến tiền liệt nhiễm khuẩn.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp: Đợt cấp viêm phế quản mạn, viêm tai giữa cấp ở trẻ em, viêm phổi cấp ở trẻ em, viêm xoang mà cấp ở người lớn. Viêm phổi gây ra do nấm Pneumocystis carinii.
• Nhiễm khuẩn đường tiêu hóa: ví dụ như thương hàn, lỵ trực khuẩn.

Chống chỉ định

Penstal 1.5 g chống chỉ định sử dụng cho các trường hợp:

• Những bệnh nhân suy thận nặng mà không giám sát được nồng độ thuốc ở trong huyết tương.
• Người bệnh đã được xác định bị thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ do thiếu acid folic.
• Những người bị mẫn cảm với Trimethoprim hoặc với Sulfonamid.
• Phụ nữ đang cho con bú và trẻ nhỏ dưới 2 tháng tuổi.

Liều dùng – Cách pha thuốc Penstal

Thuốc Penstal được bào chế ở dạng thuốc bột pha hỗn dịch uống và được sử dụng theo đường uống. Với từng bệnh lý và độ tuổi khác nhau, liều dùng của thuốc sẽ khác nhau.

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới không biến chủng

• Người lớn: Uống 4 gói cách nhau 12 giờ trong vòng 10 ngày. Hoặc uống liệu pháp 1 liều duy nhất 8 gói. Nhưng điều trị tối thiểu trong vòng 3 ngày hoặc 7 ngày có vẻ hiệu quả hơn.
• Trẻ em: 8 mg Trimethoprim/kg + 40 mg Sulfamethoxazol/kg, chia làm 2 lần uống.

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu mạn tính tái phát (ở nữ giới tuổi trưởng thành) 

• Uống liều thấp tỏ ra có hiệu quả làm giảm số lần tái phát: 1 gói mỗi ngày hoặc một lượng gấp 2 – 4 lần liều đó, uống 1 cách nhau 12 giờ, trong vòng 10 ngày hoặc 2 lần mỗi tuần.

Nhiễm khuẩn đường hô hấp 

• Đợt cấp viêm phế quản mạn: người lớn uống 4–6 gói, 2 lần mỗi ngày, trong vòng 10 ngày.
• Viêm tai giữa cấp, viêm phổi cấp ở trẻ em: 8 mg Trimethoprim/kg +40 mg Sulfamethoxazol/kg trong 24 giờ, chia làm 2 lần, cách nhau 12 giờ, trong vòng 5-10 ngày.

• Viêm họng do liên cầu khuẩn: Không sử dụng loại thuốc này.

Nhiễm khuẩn đường tiêu hóa

Lỵ trực khuẩn 

• Người lớn: 800 mg Sulfamethoxazol + 160 mg Trimethoprim cách nhau 12 giờ, trong vòng 5 ngày.
• Trẻ em: 8 mg Trimethoprim/kg + 40 mg Sulfamethoxazol/kg trong 24 giờ, chia làm 2 lần cách nhau 12 giờ, trong vòng 5 ngày.

Viêm phổi gây ra do nấm Pneumocystis carinii

Liều được khuyên dùng đối với trẻ em và người lớn được xác định viêm phổi do Pneumocystis carinii là:

• 20 mg Trimethoprim/kg + 100 mg Sulfamethoxazol/kg trong 24 giờ, chia đều cách nhau 6 giờ, trong vòng 14-21 ngày.

Đối với người bệnh có chức năng thận suy: Khi chức năng thận bị giảm, liều lượng được giảm theo bảng sau:

Thận trọng khi sử dụng

Trong quá trình sử dụng thuốc cần thận trọng một số điều sau:

• Chức năng thận suy giảm, dễ bị thiếu hụt acid folic như người bệnh cao tuổi và khi dùng Penstal liều cao dài ngày, mất nước, suy dinh dưỡng.
• Thận trọng khi sử dụng Penstal cho phụ nữ có thai.
• Thuốc bột này có thể gây thiếu máu tan huyết ở người thiếu hụt G-6PD.

Sử dụng Penstal thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú được không?

Đối với phụ nữ mang thai:

Sulfonamid có thể gây ra vàng da ở trẻ em thời kỳ chu sinh. Nguyên nhân là do việc đẩy bilirubin ra khỏi albumin. Trimethoprim và sulfamethoxazol có thể gây cản trở việc chuyển hóa acid folic. Do đó, thuốc Penstal chỉ nên được sử dụng trong lúc mang thai khi thật cần thiết. Nếu cần phải dùng thuốc trong thời kỳ có thai, điều quan trọng là cần phải dùng thêm acid folic cho cơ thể.

Đối với phụ nữ cho con bú:

Phụ nữ đang cho con bú không được sử dụng thuốc Penstal. Do trẻ sơ sinh rất nhạy cảm với các tác dụng độc của thuốc.

Tác dụng phụ của thuốc Penstal

Khi sử dụng thuốc bột Penstal, bệnh nhân có thể gặp phải một số tác dụng không mong muốn sau đây. Hãy thông báo ngay cho bác sĩ khi có các dấu hiệu bất thường.

Hay gặp

• Sốt, buồn nôn, nôn, ngứa, ngoại ban, viêm lưỡi, ỉa chảy.

Ít gặp

• Ban xuất huyết, tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu.
• Mày đay.

Hiếm gặp

• Bệnh huyết thanh.
• Phản ứng phản vệ.
• Thiếu máu tan huyết, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ, giảm bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu và giảm toàn thể huyết cầu.
• Viêm màng não vô khuẩn.
• Hội chứng Stevens – Johnson, Hoại tử biểu bì nhiễm độc (hội chứng Lyell), ban đỏ đa dạng, mẫn cảm ánh sáng, phù mạch.
• Vàng da, ứ mật ở gan và hoại tử gan.
• Giảm đường huyết và tăng kali huyết.
• Ảo giác, suy thận, sỏi thận, ù tai, viêm thận kẽ.

Tương tác thuốc

Để tránh tương tác thuốc xảy ra, người bệnh cần thông báo cho bác sĩ khi đang sử dụng một trong các thuốc sau đây:

• Các thuốc lợi tiểu: Dùng đồng thời với các thuốc lợi tiểu, đặc biệt thiazid, làm tăng nguy cơ giảm tiểu cầu ở người già.
• Methotrexat: Sulfonamid có thể ức chế gắn protein và bài tiết qua thận của methotrexat và vì vậy giảm đào thải, tăng tác dụng của methotrexat.
• Pyrimethamin: Khi dùng dùng đồng thời Penstal với Pyrimethamin 25 mg/tuần sẽ làm tăng nguy cơ thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ.
• Phenytoin: thuốc gây ức chế chuyển hóa phenytoin ở gan, có khả năng làm tăng quá mức tác dụng của phenytoin.
• Warfarin: Thuốc có thể kéo dài thời gian prothrombin ở bệnh nhân đang sử dụng warfarin.

Xử lý quên liều và quá liều thuốc Penstal 1.5 g

Xử trí khi quên liều

• Nếu người bệnh quên không dùng 1 liều thuốc hãy uống bổ sung liều dùng đó ngay khi nhớ ra.
• Nếu thời điểm nhớ ra gần với thời điểm uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều quên và uống liều kế tiếp như bình thường.

Xử trí khi quá liều

Biểu hiện 

Khi quá liều thuốc xảy ra, các biểu hiện quá liều có thể gặp bao gồm:

• Đau đầu, chán ăn, buồn nôn, nôn và bất tỉnh.
• Vàng da, rối loạn tạo máu, ức chế tủy.

Xử trí

• Gây nôn, rửa dạ dày.
• Tiến hành acid hóa nước tiểu để tăng đào thải trimethoprim.
• Nếu có dấu hiệu ức chế tủy, bệnh nhân cần sử dụng acid folic 5 – 15 mg/ngày cho đến khi phục hồi tạo máu.

Lưu ý khi sử dụng

• Bảo quản thuốc ở một nơi khô, nhiệt độ không quá 30°c, tránh ánh sáng chiếu trực tiếp.
• Để thuốc bột Penstal ở vị trí cách xa tầm tay của trẻ em.
• Không sử dụng thuốc đã bị quá hạn in trên bao bì.

Bài viết trên là những thông tin về thuốc Penstal mà Nhà thuốc Minh Trang 1 muốn gửi đến bạn đọc. Hy vọng bài viết đã cung cấp cho người đọc những thông tin bổ ích và giải đáp được các thắc mắc về loại thuốc bột uống này.